Coopération
⦿ La motivation
Un traitement d’orthodontie n’est pas une punition, c’est une chance.
Celle de vivre à une époque et dans un pays suffisamment avancé pour que l’on puisse se faire corriger les défauts d’alignement des dents ou de position des mâchoires.
C’est un travail long et délicat qui en quelque mois va corriger les problèmes apparus au cours des 10 ou 12 premières années de la vie.
En échange de cet effort on obtient :
Celle de vivre à une époque et dans un pays suffisamment avancé pour que l’on puisse se faire corriger les défauts d’alignement des dents ou de position des mâchoires.
C’est un travail long et délicat qui en quelque mois va corriger les problèmes apparus au cours des 10 ou 12 premières années de la vie.
En échange de cet effort on obtient :
- une meilleure esthétique du sourire et du visage source de satisfaction personnelle,
- une mastication plus efficace donc une meilleure digestion,
- une plus grande facilité de nettoyage des dents pour éviter caries, inflammation ou déchaussement des gencives.
⦿ La coopération
Aucun traitement orthodontique ne peut se faire sans la coopération active du patient.
Croire qu’en s’adressant à un praticien renommé ou en choisissant un appareillage issu d’une technologie de pointe, libère le patient de participer activement à son traitement, est une illusion.
C’est pourquoi dans les pages qui suivent sont détaillées toutes les informations et conseils que vous devez appliquer pour un résultat optimal dans un délai raisonnable concernant les habitudes déformantes, le brossage dentaire, le suivi des rendez-vous, les précautions alimentaires et les prescriptions.
Croire qu’en s’adressant à un praticien renommé ou en choisissant un appareillage issu d’une technologie de pointe, libère le patient de participer activement à son traitement, est une illusion.
C’est pourquoi dans les pages qui suivent sont détaillées toutes les informations et conseils que vous devez appliquer pour un résultat optimal dans un délai raisonnable concernant les habitudes déformantes, le brossage dentaire, le suivi des rendez-vous, les précautions alimentaires et les prescriptions.
Entre efficacité et rapidité, un maillon essentiel : la coopération.
⦿ Le traitement orthodontique : un travail d’équipe
Toutes les illustrations de cette page tournent autour du chiffre 3 : 3 flèches, 3 anneaux, trois personnages activant 3 rouages. Ce n’est pas un hasard.
La clé du succès du traitement orthodontique c’est la cohésion d’une équipe :
La clé du succès du traitement orthodontique c’est la cohésion d’une équipe :
- le praticien qui bien sûr doit faire un bon diagnostic et faire preuve d’habileté dans le réglage des appareils,
- le patient qui doit respecter les descriptions et conseils qui lui sont donnés,
- la famille qui joue un rôle essentiel pour le suivi des rendez-vous, l’observance des prescriptions, soutenir la motivation et encourager le patient dans les moments de lassitude.
Le traitement orthodontique : un projet commun entre le patient, sa famille et l’orthodontiste.
Habitudes
⦿ Abandonner les habitudes néfastes
Se ronger les ongles
Se mordiller la lèvre
Sucer son ou ses doigts
La persistance ou la reprise d'habitudes telles que :
- sucer son pouce ou ses doigts,
- se mordiller de la lèvre,
- se ronger les ongles
- machonnement de divers objets,
ainsi que les troubles du comportement de la langue:
- déglutition infantile,
- interposition ou appui anormal de la langue sur les dents..),
- nuisent à la qualité et à la rapidité du traitement.
⦿ Ne pas porter à la bouche ou machonner toute sorte d’objet : crayon, stylo …
Hygiène
Les appareils orthodontiques ne sont pas directement responsables de caries mais rendent plus difficile l'élimination des résidus alimentaires et de la plaque bactérienne. La plaque dentaire est une pellicule visqueuse qui colle fortement aux dents Elle contient les microbes qui provoquent les caries et les inflammations de la gencive. Or la plaque dentaire ne peut s’éliminer que par le brossage dentaire.
Les tâches de décalcification observées quelquefois après le traitement ne sont pas imputables à l'appareil mais à la plaque dentaire accumulée par négligence autour des pièces de l'appareil ( dans les zones en demi lunes entre le bord des bagues et la gencive). Il faut savoir que ces traces toujours dues à une hygiène insuffisante deviennent rapidement indélébiles et correspondent à une fragilisation de l’émail.
Les tâches de décalcification observées quelquefois après le traitement ne sont pas imputables à l'appareil mais à la plaque dentaire accumulée par négligence autour des pièces de l'appareil ( dans les zones en demi lunes entre le bord des bagues et la gencive). Il faut savoir que ces traces toujours dues à une hygiène insuffisante deviennent rapidement indélébiles et correspondent à une fragilisation de l’émail.
De même un brossage irrégulier peut conduire à une gingivite (inflammation des gencives) accompagnée de saignements , qui guérit rapidement avec des mesures appropriées. Plus la gencive saigne, plus elle doit être brossée, avec une brosse souple pour que cela ne fasse pas mal.
Une hygiène buccale stricte est absolument indispensable : brossage après chaque repas. La qualité du brossage sera contrôlée à chaque rendez vous.
Toute carie doit être soignée préalablement au traitement orthodontique et des visites de contrôle chez votre dentiste peuvent vous être demandées en cours de traitement.
Retenir que les dents doivent toujours être PROPRES un bon brossage est indissociable du port des appareils orthodontiques car, si à la fin du traitement, nous avons des dents bien rangées mais toutes cariées, il valait mieux ne rien faire.
Une hygiène buccale stricte est absolument indispensable : brossage après chaque repas. La qualité du brossage sera contrôlée à chaque rendez vous.
Toute carie doit être soignée préalablement au traitement orthodontique et des visites de contrôle chez votre dentiste peuvent vous être demandées en cours de traitement.
Retenir que les dents doivent toujours être PROPRES un bon brossage est indissociable du port des appareils orthodontiques car, si à la fin du traitement, nous avons des dents bien rangées mais toutes cariées, il valait mieux ne rien faire.
⦿ Le brossage des dents : le matériel
► Les brosses
Il faut utiliser une brosse à dent ni trop dure (sinon on évite la gencive et les collets des dents ne sont pas bien nettoyés), ni trop souple (sinon le brossage des bagues manque d’éfficacité), en nylon à poils courts et arrondis.
Pour les appareils fixe (bagues et brackets), il est préférable d’utiliser des brosses spéciales dites « brosses orthodontie » qui ont la particularité d’avoir les poils taillés en biseau creux pour bien passer à cheval sur l’appareil et de chaque côté des attachements.
Pour les patients qui déjeunent le midi en dehors de chez eux il existe des brosses dites « de midi » ou « de voyage » dont les poils se rangent dans le manche. La brosse pliée est très facile à avoir sur soi car elle tient facilement dans la poche ou le sac. Selon les conditions pratiques on peut se contenter à midi d’un simple brossage à l’eau.
Pour déloger des impuretés coincées entre l’appareil et les dents il est bon d’utiliser des brossettes qui sont efficaces et sans danger pour l’appareil.
L’usage de la brosse électrique est tout à fait possible mais pas indispensable.
Quelque soit le type de brosse ,il faudra penser à la renouveler très régulièrement.
Pour les appareils fixe (bagues et brackets), il est préférable d’utiliser des brosses spéciales dites « brosses orthodontie » qui ont la particularité d’avoir les poils taillés en biseau creux pour bien passer à cheval sur l’appareil et de chaque côté des attachements.
Pour les patients qui déjeunent le midi en dehors de chez eux il existe des brosses dites « de midi » ou « de voyage » dont les poils se rangent dans le manche. La brosse pliée est très facile à avoir sur soi car elle tient facilement dans la poche ou le sac. Selon les conditions pratiques on peut se contenter à midi d’un simple brossage à l’eau.
Pour déloger des impuretés coincées entre l’appareil et les dents il est bon d’utiliser des brossettes qui sont efficaces et sans danger pour l’appareil.
L’usage de la brosse électrique est tout à fait possible mais pas indispensable.
Quelque soit le type de brosse ,il faudra penser à la renouveler très régulièrement.
Brosse « orthodontique »
Brossette
Brosse de « midi » ou de voyage
► Le dentifrice
La nature du dentifrice est importante mais pas essentielle.
Ce qui est le plus important c’est la qualité et la durée du brossage : mieux vaut un brossage soigneux, de trois minutes, qui ne laisse de rien de côté, avec un dentifrice courant, qu’un brossage rapide et incomplet avec le meilleur des dentifrices.
Ce n’est pas tant l’action chimique du dentifrice qui compte mais l’action mécanique de brossage qui élimine la plaque dentaire.
Ce qui est le plus important c’est la qualité et la durée du brossage : mieux vaut un brossage soigneux, de trois minutes, qui ne laisse de rien de côté, avec un dentifrice courant, qu’un brossage rapide et incomplet avec le meilleur des dentifrices.
Ce n’est pas tant l’action chimique du dentifrice qui compte mais l’action mécanique de brossage qui élimine la plaque dentaire.
► Le jet dentaire
L’utilisation d’un jet dentaire après le brossage est un plus indiscutable pour les patients porteurs d’un appareil multi-attache et spécialement avec la technique linguale.
ATTENTION, l’utilisation d’un jet dentaire ne doit pas remplacer le brossage, il vient uniquement en complément.
ATTENTION, l’utilisation d’un jet dentaire ne doit pas remplacer le brossage, il vient uniquement en complément.
⦿ Bien se brosser les dents sans « bagues » : la méthode B.R.O.S
B
B comme Brosser
haut et bas l’un après l’autre
haut et bas l’un après l’autre
R
R comme Rouleau :
faire tourner la brosse autour tourner le manche d’un demi tour de poignet pour brosser dents et gencives du rose vers le blanc.
faire tourner la brosse autour tourner le manche d’un demi tour de poignet pour brosser dents et gencives du rose vers le blanc.
O
O comme Oblique :
on incline la brosse à 45 ° pour brosser la gencive
on incline la brosse à 45 ° pour brosser la gencive
S
S comme Suivre un trajet
qui fait le tour de toutes les dents sur toutes les faces sans oublier le dessus ( la face « mordante »).
qui fait le tour de toutes les dents sur toutes les faces sans oublier le dessus ( la face « mordante »).
⦿ Bien se brosser les dents avec un appareil multiattache
B
B comme brosser haut et bas séparemment.
Brosser l’appareil par un mouvement d’arrière en avant en commençant par par l’extérieur (le côté des dents qui se voit).
La technique du Rouleau n’est pas toujours facile à appliquer avec les attaches et les bagues.
On peut remplacer le rouleau en par un brossage oblique en 4 temps.
Brosser l’appareil par un mouvement d’arrière en avant en commençant par par l’extérieur (le côté des dents qui se voit).
La technique du Rouleau n’est pas toujours facile à appliquer avec les attaches et les bagues.
On peut remplacer le rouleau en par un brossage oblique en 4 temps.
O
O
O comme Oblique
1-Incliner la brosse à 45 ° avec les poils vers la gencive.
Brosser entre l’appareil et la face mordante des dents.
Répéter ce geste en haut puis en bas.
1-Incliner la brosse à 45 ° avec les poils vers la gencive.
Brosser entre l’appareil et la face mordante des dents.
Répéter ce geste en haut puis en bas.
O
O
2-Incliner la brosse à 45 ° avec les poils vers le centre de la bouche.
Brosser entre l’appareil et la gencive.
Répéter ce geste en haut puis en bas.
S
Brossette
S comme Suivre un trajet
qui fait le tour de toutes les dents sur toutes les faces sans oublier le dessus ( la face « mordante »).Brosser soigneusement l’intérieur.
Regarder le résultat du brossage dans le miroir et le compléter si nécessaire en passant une brossette dans les espaces entre les dents où persistent des impuretés.
qui fait le tour de toutes les dents sur toutes les faces sans oublier le dessus ( la face « mordante »).Brosser soigneusement l’intérieur.
Regarder le résultat du brossage dans le miroir et le compléter si nécessaire en passant une brossette dans les espaces entre les dents où persistent des impuretés.
Un brossage efficace c’est minimum 2 fois par jour pendant 2 minutes .Toujours terminer par un bon rinçage.
⦿ Entretenir un appareil amovible
L’appareil qui n’est pas dans la bouche, doit être rangé dans la boîte remise par le cabinet, après avoir été bien rincé à l’eau.
Chaque jour il doit être brossé énergiquement avec le dentifrice habituel et la brosse à dent.
Si au bout de quelques temps, il a un goût, désagréable, le mettre à tremper dans un verre d’eau avec quelques gouttes d’une eau dentifrice ou un comprimé effervescent nettoyant pour prothèse (vendu en pharmacie) .
S’il se recouvre de dépôts blanchâtres de tartre, le mettre à tremper dans du vinaigre blanc pendant une journée avant de la brosser énergiquement.
Ne jamais :
Chaque jour il doit être brossé énergiquement avec le dentifrice habituel et la brosse à dent.
Si au bout de quelques temps, il a un goût, désagréable, le mettre à tremper dans un verre d’eau avec quelques gouttes d’une eau dentifrice ou un comprimé effervescent nettoyant pour prothèse (vendu en pharmacie) .
S’il se recouvre de dépôts blanchâtres de tartre, le mettre à tremper dans du vinaigre blanc pendant une journée avant de la brosser énergiquement.
Ne jamais :
- mettre l’ appareil dans de l’eau chaude ou près d’une source de chaleur
- le frotter avec un produit chimique quelqu’il soit.
Rendez-vous
⦿ Fréquence des rendez-vous
La fréquence des rendez-vous n’est pas fixée au hasard, elle correspond à des nécessités médicales : surveiller la bonne marche du traitement, régler et activer l’appareillage.
Elle est variable :
La régularité des rendez-vous est très importante pour le bon déroulement du traitement et pour en mimiter la durée.
Elle est variable :
- de 4 à 6 semaines en cours de traitement actif et
- de 8 à 12 semaines en cours de contention.
La régularité des rendez-vous est très importante pour le bon déroulement du traitement et pour en mimiter la durée.
⦿ Horaires des rendez-vous
Un orthodontiste s'occupant principalement d'enfants et d'adolescents d'âge scolaire, il lui est matériellement impossible de ne donner que des rendez vous après 17 heures ou le mercredi après-midi.
La mise en place de l'appareillage, ainsi que certaines modifications importantes, nécessitent des rendez vous longs qui seront donnés avant 16h30 et pas le mercredi après midi. Ces rendez-vous seront choisis en commun en privilégiant les horaires libres de l’emploi du temps et les vacances scolaires. Leur nombre est en général de 2 à 3 par année.
Les rendez-vous du mercredi et du soir, après l’école, sont réservés aux contrôles et aux activations des appareillages c’est-à-dire à des visites de courte durée. Ces rendez-vous de simple réglage sont les plus nombreux.
Pour les patients adultes : les rendez vous de simple réglage, les plus nombreux, sont donnés, en dehors des heures de travail.
La mise en place de l'appareillage, ainsi que certaines modifications importantes, nécessitent des rendez vous longs qui seront donnés avant 16h30 et pas le mercredi après midi. Ces rendez-vous seront choisis en commun en privilégiant les horaires libres de l’emploi du temps et les vacances scolaires. Leur nombre est en général de 2 à 3 par année.
Les rendez-vous du mercredi et du soir, après l’école, sont réservés aux contrôles et aux activations des appareillages c’est-à-dire à des visites de courte durée. Ces rendez-vous de simple réglage sont les plus nombreux.
Pour les patients adultes : les rendez vous de simple réglage, les plus nombreux, sont donnés, en dehors des heures de travail.
⦿ Rendez-vous manqués et reportés
Le non respect des rendez-vous peut avoir des conséquences sur la bonne marche du traitement.
Les conséquences des rendez-vous oubliés, décommandés ou fréquemment reportés:
Les conséquences des rendez-vous oubliés, décommandés ou fréquemment reportés:
- diminution l’efficacité du traitement : l’appareil n’est pas réglé et activé à la fréquence voulue,
- augmentation des risques d’effets indésirables : les éventuelles détériorations ou déformations de l'appareil ne sont pas dépistées assez vite,
- allongement de la durée du traitement avec des conséquences financières.
Alimentation
⦿ Eviter les aliments et confiseries très collants
Caramels en tout genre
Chewing-gums
Bonbons collants
⦿ Eviter de croquer dans les aliments durs
Fruits secs
Sandwiches….
Pomme, carottes ….
Eviter la consommation de tous les aliments collants ou très durs.
Ils provoquent:
Informez-nous rapidement de toute détérioration de l'appareil.
Ils provoquent:
- décollements d'attachements et descellements de bagues ce qui signifie infiltration et risque de tâches sur l'émail ou de caries,
- déformations d'arcs provoquant des mouvements non désirés voire néfastes.
Informez-nous rapidement de toute détérioration de l'appareil.
Prescriptions
La régularité dans le port des appareils ou auxiliaires amovibles est essentielle pour obtenir le résultat escompté sans allonger le temps de traitement.
⦿ Portez les appareils amovibles comme prescrit
Pour être efficaces les appareils amovibles doivent être portés, chaque jour le nombre d’heures prescrit.
Il ne doit pas y avoir d’interruption d’u ou plusieurs jours au risque de perdre une partie bénéfice du résultat acquis.
C’est particulièrement vrai pour les appareils d’orthopédie fonctionnelle ( Masque de Delaire, P.U.L) et les gouttières transparentes.
Il ne doit pas y avoir d’interruption d’u ou plusieurs jours au risque de perdre une partie bénéfice du résultat acquis.
C’est particulièrement vrai pour les appareils d’orthopédie fonctionnelle ( Masque de Delaire, P.U.L) et les gouttières transparentes.
⦿ Portez les auxiliaires amovibles comme prescrit
L'insuffisance de port des auxiliaires associés aux traitements multi-attaches ( forces extra -buccales, Lip Bumper, élastiques, gouttières...) freine l'évolution, peut dans certains cas aggraver la malocclusion initiale et compliquer ou limiter sa correction.
Le port des auxiliaires est indispensable pour atteindre, dans les meilleurs délais, les objectifs définis pour votre traitement.
Ils peuvent entraîner une légère gène, au début mais celle-ci disparaît rapidement, sauf en cas de port irrégulier.
Portez les régulièrement pour ne pas nuire à la qualité des résultats et prolonger inutilement le traitement.
Le port des auxiliaires est indispensable pour atteindre, dans les meilleurs délais, les objectifs définis pour votre traitement.
Ils peuvent entraîner une légère gène, au début mais celle-ci disparaît rapidement, sauf en cas de port irrégulier.
Portez les régulièrement pour ne pas nuire à la qualité des résultats et prolonger inutilement le traitement.
⦿ Les élastiques inter-maxillaires.
C’est une étape très importante, celle qui va permettre de corriger les décalages entre les dents du haut et celles du bas.
Ils sont un peu gênants pendant les premiers jours, et ensuite le patient s’habitue sans problème.
Ils doivent être placés comme expliqué au cabinet.
Sauf indication contraire ils doivent être portés jour et nuit.
Il faut les retirer pendant les repas et le brossage des dents, et ne pas oublier de les remettre aussitôt après !!!
Changer vos élastiques une seule fois pas jour.
Surveiller votre stock d’élastiques : venez en chercher dès qu’il diminue.
Ils sont un peu gênants pendant les premiers jours, et ensuite le patient s’habitue sans problème.
Ils doivent être placés comme expliqué au cabinet.
Sauf indication contraire ils doivent être portés jour et nuit.
Il faut les retirer pendant les repas et le brossage des dents, et ne pas oublier de les remettre aussitôt après !!!
Changer vos élastiques une seule fois pas jour.
Surveiller votre stock d’élastiques : venez en chercher dès qu’il diminue.
Si vous portez bien vos élastiques, votre traitement avancera plus vite !
Si vous ne portez pas vos élastiques, vos dents ne se déplaceront pas ! Votre traitement n’avancera pas et durera plusieurs mois de plus !
Si vous les mettez irrégulièrement, vos dents reviennent à chaque fois à leur place d’origine !
Une journée sans élastique ; c’est une semaine de perdue !
Alors tout dépend de vous, ne les oubliez pas !!!
Ci dessous un exemple fréquent d’utilisation des élastiques inter-maxillaires.
Placer l’élastique sur le crochet
Accrocher l’élastique en arrière
Accrocher l’élastique en avant
Elastique en place
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Dernière mise à jour : 09-02-2015
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